I cambiamenti ormonali legati all’invecchiamento negli uomini sono diversi da quelli nelle donne. Comprendere i segni, i sintomi e le opzioni di trattamento è importante.
I cambiamenti ormonali sono naturalmente parte dell’invecchiamento. Contrariamente al più drammatico tuffo degli ormoni riproduttivi che si verifica nelle donne durante la menopausa, tuttavia, i cambiamenti degli ormoni sessuali negli uomini si verificano gradualmente. Ecco ciò che dovete sapere sull’andropausa.
Sconfiggere il mito dell’andropause
Il termine menopausa maschile (o andropausa) è stato usato per descrivere il calo dei livelli di testosterone legati all’invecchiamento, ma i cambiamenti ormonali legati all’invecchiamento nelle donne e negli uomini sono diversi.
In una donna l’ovulazione termina e la produzione di ormoni crolla per un periodo di tempo relativamente breve.menopausa.Negli uomini, la produzione di testosterone e di altri ormoni diminuisce nel corso di diversi anni e le conseguenze non sono necessariamente chiare.
Riconoscere i bassi livelli di testosterone
I livelli di testosterone di un uomo diminuiscono in media di circa l’1% all’anno dopo l’età di 40 anni. Ma la maggior parte degli uomini più anziani ha ancora livelli di testosterone nella gamma normale, con solo il 10% al 25% stimato di livelli considerati bassi.
I livelli di testosterone bassi negli uomini più anziani spesso passano inosservati. I livelli di testosterone possono essere verificati con un esame del sangue, ma i test non vengono sistematicamente eseguiti. E molti uomini che hanno un basso livello di testosterone non presentano alcun sintomo. Inoltre, i segni e sintomi associati a un basso livello di testosterone non sono specifici per un basso livello di testosterone. Possono anche essere causati dall’età di una persona, dall’uso di farmaci o da altre condizioni, come un indice di massa corporea di 30 o più. Tuttavia, i segni e sintomi che suggeriscono un basso livello di testosterone includono:
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Diminuzione del desiderio sessuale e dell’attività sessuale
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Diminuzione delle erezioni spontanee o disfunzione erettile
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Disagio o gonfiore del seno
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Infertilità
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Perdita di statura, frattura a basso trauma o bassa densità minerale ossea
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Sbagliate dal calore o dal sudore
Altri sintomi possibili includono una diminuzione dell’energia, della motivazione e della fiducia, un umore depressivo e una scarsa concentrazione; è anche possibile sperimentare un aumento della sonnolenza, disturbi del sonno, anemia lieve e inspiegabile, una diminuzione della massa e della forza muscolare e un aumento del grasso corporeo.
Gli esperti raccomandano di testare gli uomini più anziani per un basso livello di testosterone solo se presentano segni o sintomi. Se un test iniziale mostra un basso livello di testosterone, il test deve essere ripetuto per confermare i risultati. Se un basso livello di testosterone è confermato, ulteriori test dell’ipofisi sono raccomandati per determinare la causa e escludere altre carenze ormonali. L’ipofisi è una ghiandola grande come un fagiolo situata alla base del tuo cervello. Fa parte del sistema endocrino del tuo corpo. Questo è composto da tutte le ghiandole che producono e regolano gli ormoni.
Raccomandazioni di trattamento per gli uomini anziani con bassi livelli di testosterone
Le raccomandazioni sulla terapia con testosterone per gli uomini con bassi livelli di testosterone legati all’età variano. Nel 2020, l’American College of Physicians ha raccomandato ai medici di considerare l’inizio della terapia con testosterone negli uomini con disfunzione sessuale che desiderano migliorare la loro funzione sessuale.
Alcuni esperti raccomandano anche la terapia con testosterone, destinata agli uomini con bassi livelli di testosterone legati all’età senza segni o sintomi.
Se scegli di iniziare un trattamento con testosterone … il medico ti spiegherà i diversi modi di somministrare il testosterone, i livelli mirati e i test di follow-up.
Per alcuni uomini, la terapia con testosterone allevia i fastidiosi segni e sintomi della carenza di testosterone.
Anche se sono necessarie ulteriori ricerche … La terapia con testosterone potrebbe stimolare la crescita dei tumori metastatici della prostata e del seno. La terapia con testosterone può anche aumentare il rischio di attacchi cardiaci e di ictus. E contribuire alla formazione di coaguli di sangue nelle vene.
Il medico probabilmente ti consiglierà di non iniziare la terapia con testosterone se la tua fertilità è importante in un futuro prossimo. O se soffri di malattie come il cancro al seno o alla prostata. Un’apnea ostrutiva severa del sonno non trattata. Un’insufficienza cardiaca incontrollata o una trombofilia. O se hai recentemente avuto un attacco di cuore o un ictus.
Se pensate di avere un basso livello di testosterone, parlate con il vostro medico. Parlate dei vostri segni e sintomi, dei test e delle possibili opzioni di trattamento. Il vostro medico può aiutarvi a valutare i pro e i contro del trattamento dell’andropausa.
