A erecção é um símbolo da virilidade e acompanha o prazer. Mas o que fazer quando se sente dor? Qualquer que seja a causa, é aconselhável consultar um médico.
Erécto doloroso: quais são as causas?
O facto de ter dores durante a erecção deve ser assimilado a um sintoma e não a uma doença em si, pelo que será necessário avaliar as possíveis causas dessas dores para estabelecer um diagnóstico e poder tratar o problema que as provoca.
Se a dor ocorrer durante um intercourso, pode estar relacionada a um choque que terá causado uma fratura dos corpos cavernosos. O uso do termo fratura aqui é incorreto (e bastante angustiante), o pênis não contendo os, não é uma fratura propriamente dita. São os corpos eréctilos (que se enchem de sangue durante a ereção) que são maltratados (muitas vezes durante um choque contra o púbis ou a pelve da parceira) e se rasgam.
Há outra causa para a dor nas relações sexuais:doença de LapeyronieÉ uma fibrose mais ou menos localizada da albuginéia (envelope dos corpos cavernosos). Esta doença irá provocar uma reação inflamatória, causando dor não só durante a ereção, mas também no repouso. É bastante fácil de diagnosticar, uma vez que a varinha (e a zona fibrosa) apresenta uma deformação que é percebida tanto pelo paciente como pelo urologista.
Existem também dois tipos de causas físicas:
- Uma fimose apertada (mais no adolescente ou no jovem) ocorre quando o prepúcio é muito apertado. É no momento da descalottagem que a dor ocorre (no repouso ou em ereção).
- O travão que liga o prepúcio à glândula pode ser demasiado curto. Isto terá como consequência atrair a glândula para baixo, o que pode, em alguns casos, conduzir àruptura do freioUma vez que a área é muito irrigada, pode ocorrer uma grande hemorragia (muitas vezes impressionante), mas a lesão permanece sem gravidade.
Mais raramente, ocorrem casos de priapismo. O priapismo é uma ereção prolongada e dolorosa. Esta condição pode aparecer após a tomada de um tratamento para a disfunção erétil (por injeção nos corpos cavernosos) ou de vários medicamentos (antidepressivos, neurolepticos, heparina, etc.).
Como tratar essas dores?
Há dois casos suficientemente sérios para que você vá à consulta de emergência: o trauma (fractura do pênis) e o priapismo. É aconselhável, nesses casos, consultar um urologista nas próximas horas (ou ir para a sala de emergência). Um tratamento cirúrgico será certamente proposto. A doença de Lapeirônia, o freio curto demais ou a fimose requerem a consulta de um especialista rapidamente, mas sem urgência.
No caso defratura do corpo cavernosoSe a fractura for muito ligeira (quebra parcial e incompleta), um tratamento analgésico será suficiente, enquanto o hematoma desaparecer.
No que se refere aopriapismoO medicamento deve ser injetado nos corpos cavernosos dentro de 3 horas, além disso, será necessário fazer uma perfuração.
Trata-se de uma cirurgia para a fimose, uma secção sobre o prepúcio que permite alargar e facilitar a descalcificação, ou mesmo a circuncisão.
No caso da ruptura do freio, isso poderá cicatrizar por si só na maioria dos casos. Mas o freio permanecerá frágil e talvez necessite de intervenção para evitar a reincidência. Trata-se de uma plástica do freio que é realizada por alongamento por seção. Deve-se evitar qualquer relação sexual durante 3 a 4 semanas durante a cicatrização.
A doença de Lapeyronie é um caso particular. Com o tempo, a dor pode desaparecer, mas injeções de corticoides também podem aliviar. No caso de a deformação ser tal que impede a relação sexual, deve-se considerar a intervenção cirúrgica. Colocando suturas no lado oposto da área fibrosa, isso permite endireitar o pênis. Também pode-se incidir e colocar um transplante ou um tecido de substituição. Nos Estados Unidos, um tratamento medicamentoso existe quando a curvatura excede 30 ° e é estabilizada com o tempo. É injetar uma enzima que degrada o colágeno na área fibrosa sob anestesia local. Isto é para reduzir o colágeno acumulado ao nível da placa e causar a deformação.
