Kussen op de wang, handen schudden, handhygiëne...
IFOP-enquête van 15/10/2021 in samenwerking met Xlovecam
Nu seizoensgebonden infecties zoals verkoudheid, gastro-enteritis en bronchiolitis sinds een maand weer de kop opsteken, wordt het naleven van barrièremaatregelen (bijv. het dragen van een mondmasker, begroeten zonder fysiek contact, handhygiëne enz.) opnieuw een belangrijk aandachtspunt voor de volksgezondheid. Dit geldt met name voor groepen zoals kinderen, die niet zijn geïmmuniseerd tegen epidemieën die vorig jaar relatief zeldzaam waren. Ter gelegenheid van Wereld Handenwassen Dag (15 oktober), die elk jaar met steun van UNICEF wordt georganiseerd, publiceert Ifop zijn Observatorium voor Hygiëne onder Europeanen. Dit onderzoek maakt het mogelijk om na te gaan of de goede gewoonten die tijdens de eerste lockdown werden aangenomen, blijvend deel zijn gaan uitmaken van de hygiënecultuur van de Fransen, en hoe zij zich verhouden tot hun Europese buren wat betreft de bestrijding van overdracht via de handen, oftewel de verspreiding van ziektekiemen via handcontact.
In overeenstemming met de meest recente gegevens van Santé Publique France (CoviPrev-enquête) toont dit onderzoek, uitgevoerd onder een representatieve steekproef van 5.039 volwassenen in de vijf grootste Europese landen (Spanje, Italië, Frankrijk, Duitsland en het Verenigd Koninkrijk), aan dat de Fransen, samen met de Britten, tot de slechtst presterende groepen behoren wat betreft het naleven van barrièremaatregelen. Ze zijn aanzienlijk minder waakzaam geworden op het gebied van handen wassen en fysieke afstand, zoals het vermijden van handen schudden en kussen op de wang.
Ondanks een duidelijke verbetering ten opzichte van wat Ifop vóór de gezondheidscrisis vaststelde, behoren de Fransen momenteel tot de slechtste leerlingen van Europa* als het gaat om het naleven van de regels voor handhygiëne na een toiletbezoek: slechts 76% wast systematisch de handen na een toiletbezoek, tegenover 86% in Duitsland, 83% in Italië, 82% in het Verenigd Koninkrijk en 77% in Spanje.
De verbetering van de “goede gewoonten” op dit gebied in de vijf grootste Europese landen is aanzienlijk (+19 punten ten opzichte van 2014), maar is vooral te danken aan een inhaalslag van de Zuid-Europese landen — Spanje (+24 punten, 85%), Italië (+29 punten, 85%) en Frankrijk (+22 punten, 84%) — ten opzichte van noordelijker gelegen landen zoals het Verenigd Koninkrijk (+11 punten, 86%) en Duitsland (+11 punten, 89%).
Frankrijk is ook het land met het laagste percentage volwassenen dat de tijdens de crisis herhaaldelijk gecommuniceerde aanbevelingen bij hoesten of niezen opvolgt: nauwelijks de helft van de Fransen (53%) bedekt systematisch de mond met de arm bij het hoesten (tegenover een Europees gemiddelde van 61%), en slechts één op de vier (27%) wast systematisch de handen na het snuiten van de neus (tegenover een Europees gemiddelde van 32%).
Op andere gebieden van het dagelijks leven worden de aanbevelingen inzake handhygiëne minder goed nageleefd in noordelijke landen (Duitsland, Verenigd Koninkrijk). De Britten behoren met name tot de slechtste leerlingen als het gaat om handen wassen vóór het eten (48%, tegenover een Europees gemiddelde van 60%), bij thuiskomst (51%, tegenover gemiddeld 62%) of na het gebruik van het openbaar vervoer (50%, tegenover gemiddeld 62%).
Achttien maanden nadat deze gewoonten uit het sociale leven waren verdwenen, is het duidelijk dat de Fransen niet op toestemming van hun regering hebben gewacht om elkaar weer te omhelzen en op de wang te kussen: 65% van de Fransen doet dit met goede vrienden of collega's. Hoewel dit percentage nog steeds lager ligt dan vóór de eerste lockdown (91%), is het in zes maanden tijd bijna verdubbeld (+26 punten ten opzichte van maart 2021).
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is “la bise” — elkaar op de wang kussen — niet uitsluitend een Franse gewoonte, maar een vrij gebruikelijk begroetingsritueel in Europa, vooral in Zuid-Europese landen. Deze vorm van sociaal contact komt aanzienlijk vaker voor in Spanje (66%), Italië (61%) en Frankrijk (59%) dan in noordelijker gelegen landen zoals het Verenigd Koninkrijk (41%) en Duitsland (43%).
Achttien maanden nadat handen schudden uit de sociale gewoonten was verdwenen, hebben de Fransen deze begroetingsvorm eveneens opnieuw ingevoerd: 59% schudt regelmatig de hand van mensen die ze kennen, drie keer zoveel als zes maanden eerder (22% in maart 2021). Hoewel dit nog steeds minder is dan vóór de eerste lockdown (85%), is duidelijk dat de aanbevelingen van de gezondheidsautoriteiten op dit gebied niet langer door een meerderheid van de Fransen worden nageleefd.
Nu het seizoen van winterinfecties (bijv. griep, bronchiolitis, gastro-enteritis enz.) begint, wordt opnieuw duidelijk hoe belangrijk het naleven van de regels voor handhygiëne is voor de volksgezondheid. Toch blijkt dat de Fransen niet uitblinken in hun bewustzijn van de risico's op overdracht, met name de risico's die verband houden met contact met neus- of fecale afscheidingen.
Ondanks een verbetering ten opzichte van de situatie vóór de Covid-19-crisis behoren de Fransen nog steeds tot de slechtste leerlingen van Europa* wat betreft het naleven van de regels voor handhygiëne na een toiletbezoek.
Uit het onderzoek blijkt dat het percentage volwassenen dat “systematisch” de handen wast na een toiletbezoek in Frankrijk licht is gestegen ten opzichte van wat Ifop enkele weken vóór de eerste lockdown vaststelde (+5 punten tussen januari 2020 en september 2021). Frankrijk blijft echter het land waar deze elementaire hygiëneregel het minst wordt nageleefd: 76%, tegenover 86% in Duitsland, 83% in Italië, 82% in het Verenigd Koninkrijk en 77% in Spanje.
Een andere indicator waarmee ontwikkelingen over een langere periode kunnen worden gevolgd (WIN/Gallup – 2014), toont aan dat de “goede gewoonten” in de vijf grootste West-Europese landen de afgelopen zeven jaar over het algemeen zijn verbeterd: 86% van de inwoners zegt automatisch de handen met zeep te wassen na een toiletbezoek, tegenover 67% in 2014.
Deze verbetering lijkt echter vooral het resultaat van een inhaalslag van de Zuid-Europese landen — Spanje (+24 punten, 85%), Italië (+29 punten, 86%) en Frankrijk (+22 punten, 84%) — ten opzichte van noordelijker gelegen Europese landen, zoals het Verenigd Koninkrijk (+11 punten, 86%) en Duitsland (+11 punten, 89%).
Waar Frankrijk in 2014 nog een middenpositie innam tussen de “goede leerlingen” (Duitsland, Verenigd Koninkrijk) en de “slechte leerlingen” (Spanje, Italië), staat Frankrijk nu onderaan de ranglijst voor alle hygiëne-indicatoren die verband houden met de risico's van fecale of nasale afscheidingen.
Frankrijk is ook het land met het laagste percentage volwassenen dat de tijdens de crisis herhaaldelijk gecommuniceerde aanbevelingen bij hoesten of niezen naleeft: nauwelijks de helft van de Fransen (53%) bedekt systematisch de mond met de arm bij het hoesten (tegenover een Europees gemiddelde van 61%), en slechts één op de vier (27%) wast systematisch de handen na het snuiten van de neus (tegenover een Europees gemiddelde van 32%).
De naleving van deze aanbevelingen is aanzienlijk afgenomen ten opzichte van de percentages die tijdens de eerste lockdown werden gemeten: -29 punten tussen maart 2020 en september 2021 voor het wassen van de handen na het snuiten van de neus, -16 punten voor het systematisch bedekken van de mond met de arm bij het hoesten en -14 punten voor het niezen in wegwerpzakdoekjes (49%).
Op andere gebieden van het dagelijks leven worden de aanbevelingen inzake handhygiëne over het algemeen minder goed nageleefd in noordelijke landen (Duitsland, Verenigd Koninkrijk) dan in zuidelijke landen (Spanje, Italië), waarbij de Britten tot de slechtste leerlingen van Europa behoren als het gaat om handen wassen vóór het eten (48%, tegenover een Europees gemiddelde van 60%), bij thuiskomst (51%, tegenover een Europees gemiddelde van 62%) of na het gebruik van het openbaar vervoer (50%, tegenover een Europees gemiddelde van 62%).
Alleen bij het wassen van de handen vóór het koken presteren de Britten beter dan de Duitsers: 72% van de inwoners van Duitsland wast systematisch de handen vóór het koken, tegenover een Europees gemiddelde van 76%.
Hoewel de Fransen niet altijd op de laatste plaats staan wat betreft het naleven van barrièremaatregelen, is de naleving van deze aanbevelingen duidelijk afgenomen ten opzichte van de eerste lockdown.
Vergeleken met de nalevingspercentages tijdens de eerste lockdown wassen aanzienlijk minder Fransen nu systematisch hun handen wanneer ze thuiskomen (55%, tegenover 86% in maart 2020), vóór het eten (58%, tegenover 81% in maart 2020) of na het gebruik van het openbaar vervoer (65% nu, tegenover 70% in maart 2020).
Op gebieden van het dagelijks leven waar minder preventieve gezondheidsboodschappen over zijn verspreid, lijkt de trend daarentegen relatief stabiel. Dit blijkt uit het percentage mensen dat de handen wast vóór het koken (74%, +5 punten ten opzichte van januari 2020), vóór het verzorgen van een baby (72%, +4 punten ten opzichte van januari 2020) of na het aaien van een dier (40%, +4 punten ten opzichte van januari 2020).
Uit deze resultaten blijkt dat COVID-19 weliswaar de rol van handhygiëne bij de bestrijding van overdracht via de handen (overdracht van het virus door handcontact) onder de aandacht heeft gebracht, maar dat de huidige nalevingspercentages aantonen dat de gezondheidscrisis geen echte revolutie in de hygiënegewoonten van de Fransen heeft veroorzaakt.
“Zo, het is voorbij, jullie mogen elkaar weer kussen”: “De dag dat ik die woorden uitspreek, zal ik een gelukkige premier zijn,” verklaarde Jean Castex op dinsdag 16 maart in een tweet. Toch blijkt, achttien maanden nadat deze gewoonten uit het sociale leven waren verdwenen, dat de Fransen, net als hun buren, niet op toestemming van hun regering hebben gewacht om elkaar opnieuw te omhelzen en op de wang te kussen.
Volgens de resultaten van dit onderzoek heeft “la bise” alweer een belangrijke plaats ingenomen in de Franse begroetingsrituelen, zowel binnen de familie- als vriendenkring: 65% van de Fransen doet dit met goede vrienden of collega's. Hoewel dit percentage nog altijd lager ligt dan vóór de eerste lockdown (91%), is het in zes maanden bijna verdubbeld (+26 punten ten opzichte van maart 2021). Het kussen op de wang van onbekenden komt minder vaak voor (23%), maar is eveneens verdubbeld ten opzichte van maart 2021 (9%).
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is “la bise” niet uitsluitend een Franse gewoonte, maar een vrij gebruikelijk begroetingsritueel in Europa, vooral in Zuid-Europese landen. Iets meer dan één op de twee Europeanen (51%) kust regelmatig familieleden op de wang. Deze vorm van sociaal contact komt veel vaker voor in Zuid-Europese landen zoals Spanje (66%), Italië (61%) en Frankrijk (59%) dan in noordelijker gelegen landen zoals het Verenigd Koninkrijk (41%) en Duitsland (43%). Dezelfde noord-zuidverdeling is zichtbaar bij het kussen van kennissen op de wang. Gemiddeld doet 30% van de Europeanen dit, maar de gewoonte komt in Spanje (49%) twee keer zo vaak voor als in Duitsland (19%) of Groot-Brittannië (25%).
In Frankrijk en elders lijkt deze terugkeer van “la bise” sterk te wijzen op een zekere onverschilligheid tegenover preventieve gezondheidsboodschappen, waarschijnlijk omdat handen wassen tegenwoordig niet meer het enige beschikbare beschermingsmiddel is, zoals tijdens de lockdown.
Achttien maanden nadat handen schudden vanwege de gezondheidsbeperkingen uit de sociale gewoonten was verdwenen, hebben de Fransen deze begroetingsvorm opnieuw ingevoerd: 59% schudt regelmatig de hand van mensen die ze kennen, drie keer zoveel als zes maanden eerder (22% in maart 2021). Hoewel deze begroetingsvorm nog steeds minder vaak voorkomt dan twee weken vóór de eerste lockdown (85%), is duidelijk dat de aanbevelingen van de gezondheidsautoriteiten op dit gebied niet langer door een meerderheid van de Fransen worden nageleefd.
Tot slot is het interessant om vast te stellen dat het schudden van de hand van mensen die men goed kent ook bij onze buren een veelvoorkomende gewoonte is, zowel in mediterrane landen (44% in Spanje, 37% in Italië) als in noordelijker gelegen Europese landen (35% in Duitsland, 30% in het Verenigd Koninkrijk).
Hoewel het begrip “barrièremaatregelen”, dat anderhalf jaar geleden nog onbekend was bij het grote publiek, inmiddels algemeen bekend lijkt te zijn, zijn de nalevingspercentages voor handen wassen grotendeels teruggekeerd naar niveaus die vergelijkbaar zijn met die van vóór de crisis. In landen zoals Frankrijk, waar slechte hygiënegewoonten diep verankerd lijken te zijn in de culturele “habitus” van de bevolking, blijft het voor de autoriteiten dan ook een uitdaging om te blijven benadrukken dat handen wassen essentieel is om de overdracht van virale winterinfecties te voorkomen.
OM DEZE STUDIE TE CITEREN, MOET MINSTENS DE VOLGENDE FORMULERING WORDEN GEBRUIKT
“IFOP-studie voor XLoveCam, uitgevoerd via een zelf in te vullen online vragenlijst van 7 tot 8 juli 2021 onder 5.039 personen van 18 jaar en ouder, bestaande uit representatieve steekproeven van de Italiaanse, Spaanse, Franse, Duitse en Britse bevolking.”
*Het onderzoek werd uitgevoerd onder 5.039 personen van 18 jaar en ouder, met een representatieve steekproef van de bevolking van elk van de volgende landen: Italië (1.007), Spanje (1.008), Frankrijk (1.009), Duitsland (1.011) en het Verenigd Koninkrijk (1.004).
De representativiteit van de steekproef werd gewaarborgd door middel van de quotamethode (leeftijd en beroep van de respondent), na stratificatie per regio. De gegevens waarmee de representativiteit van de resultaten werd gewaarborgd, zijn afkomstig van de European Union Labour Force Survey (EU LFS 2011).
De interviews werden uitgevoerd via een zelf in te vullen online vragenlijst van 21 tot en met 27 september 2021.*